臺灣進入第4波疫情大流行高峰,感染新冠肺炎患者已超過1,000萬人,精神科醫師楊聰財表示,染疫康復後約三分之一患者出現「腦霧」後遺症,推估全臺超過300萬人。曾收治一名40多歲公務員王先生,染疫後經常出現思考障礙、註意力缺陷、斷片症狀,影響工作差點丟了飯碗。
楊聰財表示,「腦霧」是一種常見的新冠後遺症,與精神疾病,如失智、註意力缺陷、過動症等,皆屬於神經系統認知障礙,腦霧症狀可能持續3~6個月以上,為生活、工作、家庭帶來負面影響。常見以下情形:
短期、長期註意力不集中
思考能力下降
疲勞
判斷力不佳
記憶力不佳
衝動控制能力不佳
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腦霧如何診斷?
楊聰財說明,若腦霧持續沒有改善,除了生活品質大幅下降,可能演變成廣泛性焦慮症,也可能是失智前兆。建議民眾可透過「專註力測驗」(CPT)及早檢測,若出現異常,需進一步接受藥物治療,同時調整生活作息來改善。
他指出,CPT測驗是透過15~30分鐘內,利用類似「打地鼠原理」的英文字母閃現測試,蒐集患者的註意力集中、反應時間、反應正確率等分數,進一步檢測出腦霧是否存在。該測試已被廣泛應用於診斷和監測腦部疾病,包括身心症、精神疾病、認知障礙及腦損傷等,可在診所或醫院進行。
楊聰財解釋,檢測結果指數小於30是正常,大於70為異常。若介於30~69的不穩定者,建議先調整生活作息,並保持充足睡眠及適當運動,減少壓力及焦慮來源,有助提高註意力及認知能力;若指數大於70的異常者,建議進行心理及藥物治療,必要時使用血清素及多巴胺藥物,並搭配卵磷脂、麩胺酸等營養補充品來改善。
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腦霧恐造成失智
收治上述個案的楊聰財指出,王先生經由「CPT測驗」後,發現其註意力指數85.2、衝動值62.5及警覺值(長期註意力)54.6,其短期註意力值大於70,準確度皆高於正常人,顯示嚴重短期及長期專註力障礙,建議使用藥物增加腦部神經傳導物質濃度、調整生活作息,註意力不集中症狀大幅減輕,工作情況也明顯改善。
「腦霧經治療後,有50%是可以完全復原的,25%症狀會好好壞壞,但針對部分患者未治療,或20~25%腦部持續性發炎者,仍可能導致失智風險。」楊聰財呼籲,不管是否曾感染過新冠病毒,如民眾平時感到註意力不集中、腦袋疲勞、註意力不集中、無法專註等症狀持續2週以上,應及時就醫並接受相關檢查,以便早期發現介入治療。
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